成书背景

张氏认为《伤寒论》为医书中之《论语》、《孟子》，后人不思经旨，未能触类旁通，故从《灵枢》、《素问》之渊源，阐发《伤寒论》之精义，撰成本书。

内容简介

张锡驹，字令韶，钱塘（今浙江杭州）人，清代医家。精研伤寒，其学术本诸张志聪。于伤寒疑似症辨析颇明，且重气化理论。撰《伤寒论直解》六卷以阐其说。又以胃气为人身之本，不可妄伤，遂撰《胃气论》，引经明理，征诸亲验。

流传版本

现存清康熙五十一年（1712）钱塘张氏三余堂刻本、清光绪十一年（1885）福州醉经阁刻本及抄本等。

影响评价

卷一载辨脉法、平脉法，计八十五节；卷二、卷三载太阳病篇，计一百八十节；卷四载阳明病篇八十三节、少阳病篇十节；卷五载太阴病篇八节、少阴病篇四十五节、厥阴病篇五十四节；卷六载霍乱病篇十一节、阴阳易差后劳复篇七节、痉湿暍病篇十六节及诸可诸不可病证，计五十三节，共五百五十二节。张氏认为《伤寒论》不仅为治伤寒之专书，而是治百病之全书。指出其非特论伤寒，风寒暑湿燥火无不悉具，而脏腑、经络、营卫气血、阴阳水火、寒热虚实之理也详悉明备。在条文编次方面，赞成张志聪“汇节分章”的方法。列六经病篇于“辨脉法”、“平脉法”之后，移痉湿暍病篇于六经病之后，又认为“伤寒例”为王叔和所作，对仲景伤寒学说漫无发明，故去之。并宗张志聪“六经气化为病说”释仲景之六经病。认为太阳为经气之病；阳明燥气为病，但有太阳阳明、少阳阳明、正阳阳明之分；少阳太阴均是经气为病；少阴本热而标寒，上火而下水，为神之变精之处；厥阴为两阴交尽，阴极阳生，故多有热证。又注重伤寒传经的阐发，认为传经乃伤寒之大关键。指出风寒暑湿燥火为天之六气，人亦有此六气。正常情况下循厥阴、少阴、太阴、少阳、阳明、太阳相传，若感受外邪则由阳而阴，即依太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴相传。其传经之法有二：若一日太阳，二日阳明，六气以次相传，周而复始，一定不移者为“气传”；若太阳病不解，或入于阳，或入于阴，不拘时日，无分次第者为“病传”。并指出伤寒传经，既传足经也传手经。在治疗方面注重胃气的作用，指出治伤寒一切以胃气为本。并联系临床对《伤寒论》方剂进行了阐发。书末附“伤寒附余”。